Удар по переносице. Что представляет собой этмоидит и чем он опасен?
Когда речь заходит о патологиях ЛОР-органов, многие могут вспомнить только насморк, гайморит и в крайнем случае — синусит. Однако на самом деле заболеваний гораздо больше. И некоторые из них, например, этмоидит, гораздо опаснее.
Локализация проблемы
Любое давление на переносицу многие расценивают как стандартный гайморит. Однако стоит понимать, что при гайморите давить будет на уровне щек, потому что гайморовы пазухи расположены именно там, под глазами.
А вот откуда берется боль и как ее расценивать, если болит на уровне переносицы, мало кто знает. В этом месте расположены так называемые этмоидальные пазухи, по-другому их именуют клетками решетчатого лабиринта. Такое название она получили, потому что имеют ячеистую структуру. Это целая сеть, как бы связанная цепочка в кости между носом и глазом, такая сеть ячеистых структур, которые покрыты изнутри слизистой оболочкой. Когда воспаление возникает в полости носа, оно может уйти в клетки решетчатого лабиринта, слизистая оболочка воспаляется, возникает отек и развивается заболевание, которое называется этмоидитом.
Заболеть этмоидитом несложно. Например, прямо в переносицу мог дуть холодный воздух, воздействуя извне на клетки решетчатого лабиринта и провоцируя переохлаждение. Иногда ношение очков в металлической оправе зимой приводит все к тому же переохлаждению. Если говорить про внутренние факторы, то от попадания обычных вирусов при ОРЗ и ОРВИ начинает воспаляться слизистая полости носа, инфекция перемещается выше и оказывается в этом самом решетчатом лабиринте. А дальше она просто там развивается, создавая серьезный очаг воспаления.
Заболевание это важное и серьезное, а лечится сложнее, чем гайморит. Если его неправильно оценить и пролечить, соответственно, тоже неверно, то разовьется хронический этмоидит. А это значит, что у человека будет регулярно появляться хроническая ломота в области носа, достаточно лишь слегка переохладиться. Эти клетки будут больше подвержены воспалениям. Боль, кстати, очень похожа на ту, что развивается при повышении давления.
Инфаркт из-за насморка. Чем чревата хроническая заложенность носа?
Подробнее
Как распознать
Распознать проблему может только врач. Однако, если у человека наблюдается так называемый симптомный комплекс, стоит делать снимок. Под симптомным комплексом при этмоидите мы обычно понимаем наличие выделений из носа, которые могут быть как слизистыми, так и уже гнойными, боль в переносице, иногда боль в голове. Но врачу обычно достаточно при имеющихся данных услышать про боль в переносице, чтобы назначить снимок. Лучше всего делать КТ, потому что эта методика дает 100% точность диагноза.
Сопутствующими проблеме симптомами являются слабость, снижение работоспособности, интоксикация, может развиваться интоксикационный синдром, когда человека лихорадит, пробивает пот, нет возможности работать. Кроме того, при развитии ситуации, когда выделений становится больше, человек может ощущать их в момент стекания по задней стенке глотки. Если выделения уже гнойные, то может отмечаться и ощущение ломоты и боли глубоко за глазом.
Бывает и так, что с утра после пробуждения может болеть сильнее. Связано это с тем, что развивается сильный отек соустья (сквозного отверстия в полости носа), оно оказывается закрытым, слизь не вытекает и давит. Но, когда человек встает и начинает расхаживаться, кровообращение ускоряется, отек несколько спадает, соустье слегка приоткрывается и начинает казаться, что немного полегчало. Но такое ощущение обманчиво. Ведь потом наступает вечер, а вечером температура тела, как правило, повышается, отечность тканей начинает на этом фоне увеличиваться, самочувствие ухудшается.
Статья по теме
Оставьте гланды в покое. Новые подходы к старым лор-заболеваниям
Как лечить?
Ни в коем случае нельзя такое состояние терпеть и надеяться, что само пройдет. Лечить его нужно не в домашних условиях сосудосуживающими капельками. ЛОР-врач назначает вакуумные промывания пазух носа, физиопроцедуры, антисептические орошения полости носа. По ситуации оценивает и планирует назначение антибиотиков и варианты препаратов, если необходимость присутствует. После пролечивания в обязательном порядке делается контрольный снимок. Если воспаление устранено, значит, можно считать терапию выполненной. Как правило, на лечение уходит 7-10 дней.
Осложнения
Этмоидит не только опасен сам по себе. Он еще приводит к достаточно серьезным осложнениям. Самое грозное из них, как, кстати, и в случае с гайморитом и прочими воспалениями околоносовых пазух, — вторичный риногенный менингит, т. е. воспаление оболочек мозга, нередко бывающее смертельным.
Если нет лечения, в этмоидальных пазухах могут начать расти полипы. Причем разрастаются они довольно серьезно, заполняют все клетки решетчатого лабиринта. Когда им становится мало места, они вываливаются через соустье в полость носа и разрастаются там, препятствуя полноценному дыханию. И тут основной риск в том, что они склонны к озлокачествлению. А это значит, что превратиться в рак может любой полип: и в области носа, и в области черепа. Причем удаление — это не панацея, потому что полипы склонны к тому, чтобы рецидивировать и появляться снова.
Стоит понимать, что справиться с этмоидитом на начальных стадиях легче и проще. Так что затягивать не стоит, надо как можно быстрее обращаться к врачу за грамотной помощью.
